2018年7月24日下午,医务处质控办在门诊十层第二会议室,举办全院质控员培训会,特邀现任北京大学人民医院信息中心兼病案统计室主任、国家卫生计生委医政医管局DRGS质量控制中心疾病编码组组长、北京医学会病案管理分会主任委员黄锋做“住院病案首页填写与督导检查”专题讲座。本次活动共有临床科室质控员、医师及病案管理员近80余人参加。本次会议由医务处副处长、质控办主任马雪组织并主持,病案科主任李丽华、质控办副主任焦震宇、西院区病案科主任李晓东均到会参与活动。
黄锋从首页督导检查、正确认识病案首页、诊断填写与主要诊断选择、手术诊断填写、与编码员合作五个方面,尤其针对我院在2017年病案首页检查中存在的问题,结合实际案例详细解读了病案首页填写的规则与方法,强调了规范填写首页的重要性。
授课过程中,参会者与黄锋有着良好的互动。培训结束后,质控员、编码员纷纷提出在实际工作中遇到的具体问题,黄锋一一进行了耐心解答。质控员及编码员纷纷表示授课内容清晰明了,受益匪浅,对病案首页作用及如何规范填写
有了进一步的认识。
最后,马雪强调要重视病案首页的填写,编码人员和临床医生要及时沟通、通力合作,共同努力提高我院病案首页填写及上报质量。